Từ ngày 15/11/2015 tới đây, bảng giá dịch vụ y tế mới chính thức được áp dụng trên cả nước, trong đó 1.800 dịch vụ y tế sẽ được điều chỉnh giá. Theo Lãnh đạo Bộ Y tế, việc điều chỉnh giá dịch vụ y tế lần này sẽ có lợi cho cả bệnh viện và người dân.

1.800 dịch vụ y tế sẽ được điều chỉnh giá

Việc điều chỉnh giá viện phí được thực hiện theo lộ trình gồm 2 giai đoạn. Giai đoạn 1: từ 15/11/2015 đến hết tháng 02/2016, giá viện phí gồm chi phí trực tiếp và phụ cấp đặc thù (phụ cấp thường trực 24/24h, phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật) - điều chỉnh giá lần này chỉ áp dụng cho những người tham gia BHYT - những đối tượng chưa có thẻ BHYT khi đi khám chữa bệnh vẫn được áp giá cũ. Giai đoạn 2 được thực hiện từ 01/3/2016, giá viện phí sẽ bao gồm cả tiền lương của nhân viên y tế và sẽ được tính cho tất cả mọi đối tượng khi đi khám chữa bệnh.

Theo đó, lần này sẽ có hơn 1.800 dịch vụ y tế được điều chỉnh giá. Cụ thể như tiền khám ở bệnh viện hạng 1 đang là 20.000 đồng/lượt, giá mới sẽ là 40.000 đồng/lượt. Tại các bệnh viện hạng 3, hạng 4, tiền khám 7.000 đồng/lượt, giá mới sẽ là 30.000 đồng/lượt. Tiền giường nội khoa loại 1 ở bệnh viện hạng 1 hiện là 70.000 đồng/giường/ngày, giá mới sẽ là 215.000 đồng/giường/ngày, bệnh viện hạng 4 tăng từ 55.000 đồng/giường/ngày lên 165.000 đồng/giường/ngày…

don_tiep_bn_co_bhyt_kham_benh_ti_bvbm.jpg 
Đón tiếp BN có thẻ BHYT khám bệnh tại BVBM

Theo thông tư quy định giá viện phí mới, giá khám bệnh sẽ được quy định theo hạng bệnh viện. Giá ngày điều trị cũng phân theo hạng bệnh viện và chuyên khoa. Do tiêu hao máy móc, vật tư lớn hơn nên giá giường bệnh các chuyên khoa cấp cứu, hồi sức tích cực cao hơn giá giường bệnh khác. Còn giá dịch vụ kỹ thuật sẽ áp dụng chung cho tất cả bệnh viện cùng hạng trên toàn quốc vì đối với mỗi ca phẫu thuật, thủ thuật, các chi phí tiêu hao từ vật tư y tế đến con người là như nhau.  

Có lợi cho cả bệnh viện và người dân

Theo CN. Nguyễn Ngọc Hiền - Phó giám đốc Bệnh viện Bạch Mai: Việc điều chỉnh giá dịch vụ y tế là thực hiện chủ trương của Đảng và Nhà nước theo phương châm giảm bao cấp cho đơn vị trực tiếp cung cấp dịch vụ và chuyển sang cho người sử dụng dịch vụ thông qua hệ thống bảo hiểm y tế, như vậy sẽ công bằng hơn đối với người bệnh, đặc biệt hướng đến nhóm người bệnh được Nhà nước quan tâm như trẻ em dưới 6 tuổi, người nghèo, người có công với Cách mạng, gia đình chính sách, đặc biệt đồng bào ở vùng sâu, vùng xa, hải đảo. Việc điều chỉnh giá dịch vụ y tế lần này sẽ có lợi cho cả người cung cấp dịch vụ và người dân.

Về phía các cơ sở y tế, tính đúng tính đủ sẽ có thêm nguồn thu để trả lương, trả phụ cấp, tuyển dụng, đào tạo cán bộ để tăng cường nguồn lực. Mặt khác các bệnh viện tuyến trên cũng có thêm nguồn nhân lực, vật lực để cử cán bộ tăng cường về tuyến dưới đào tạo, chuyển giao kỹ thuật, đưa các kỹ thuật mới, tiên tiến đến gần người dân hơn, từ đó tiến tới giảm tải từ xa một cách hiệu quả. Về phía người dân, rõ ràng khi điều chỉnh dịch vụ y tế phía bệnh viện sẽ cố gắng nâng cao chất lượng để phục vụ người dân tốt hơn.
cham_soc_bn_tai_giuong.jpg 
Chăm sóc bệnh nhân tại giường ở BVBM

Ông Hiền cho biết với cơ chế tài chính như hiện nay, các bệnh viện dù làm tốt hay chưa tốt thì vẫn được ngân sách nhà nước cấp kinh phí trả lương cho nhân viên theo cách tính theo đầu giường bệnh. Điều đó dẫn đến tình trạng bệnh nhân đi khám bệnh phải "mang ơn" bác sĩ hoặc không ít nhân viên y tế có thái độ thờ ơ với người bệnh. Còn khi giá viện phí được tính đúng, tính đủ, Nhà nước ngừng cấp kinh phí, những bệnh viện không thu hút được bệnh nhân do chất lượng và thái độ phục vụ chưa tốt, không có thu sẽ không có tiền để chi trả lương cho nhân viên. Tăng viện phí theo hướng tính đúng, tính đủ là cách tốt nhất để các bệnh viện tự "chuyển mình", thay đổi thái độ phục vụ, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh.

Với mức giá chi trả của dịch vụ kỹ thuật thống nhất theo hạng bệnh viện, mọi người bệnh sẽ được cung cấp dịch vụ y tế 1 cách công bằng, đồng đều ở tất cả cơ sở khám chữa bệnh, không phân biệt vùng/ miền. Đồng thời, việc chi trả từ túi tiền của người dân sẽ giảm rất mạnh. Toàn bộ chi phí thuốc, vật tư y tế, đặc biệt là những chi phí trực tiếp như khấu hao, sửa chữa lớn trang thiết bị … từng bước được kết cấu vào giá dịch vụ y tế theo lộ trình và được bảo hiểm y tế chi trả. Người bệnh sẽ không phải nộp thêm những khoản tiền ngoài danh mục bảo hiểm y tế như hiện nay.

Hiện nay, 30% dân số chưa tham gia bảo hiểm y tế trong năm 2015 sẽ chưa phải chịu tác động của việc điều chỉnh giá. Tuy nhiên theo lộ trình đến năm 2020, giá dịch vụ y tế sẽ được tính đúng, tính đủ gồm 7 yếu tố chi phí: Thuốc, vật tư trực tiếp; điện, nước, xử lý chất thải; duy tu, bảo dưỡng tài sản; tiền lương, phụ cấp; sửa chữa lớn tài sản cố định; khấu hao tài sản; chi phí đào tạo, nghiên cứu khoa học. Vì thế, để không phải chịu nặng gánh chi trả thêm, giảm chi từ tiền túi, người dân sẽ tích cực tham gia bảo hiểm y tế. Vì vậy, có thể nói việc điều chỉnh giá viện phí theo lộ trình vừa thúc đẩy các cơ sở khám chữa bệnh tăng cường chất lượng dịch vụ y tế, vừa góp phần thúc đẩy BHYT toàn dân, giúp người dân có ý thức tự nguyện mua BHYT để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và cho xã hội.

Mai Thanh